无需检查，预测怀孕和判断不育症严重与否最直接的方法！

2023-08-05 05:18

无需检查，预测怀孕和判断不育症严重与否最直接的方法！

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南京中医药大学男科研究所 周玉春 ycun.haodf.com

经常有人问什么时候能怀孕？可能性有多大？或问拿着化验单来问他们的不育严重与否？

事实上，我们有一个特别简单的方法来判断这一个问题，根本不需要任何检查。

首先让我们看看不育症的定义，世界卫生组织对不育症的定义是：育龄配偶暴露于妊娠危险下（也就是说：不避孕、有正常性生活）12个月以上，称为不育。

再让我们来看看，对不育症的调查结果：约有12－15%对夫妇患有不育症，且有增长趋势。

结合以上两条，我们就完全可以推断出：一对夫妇不避孕，且有正常性生活的话，一年内怀孕的机会是85%左右。

另有资料显示：努力一个月的几率在20－25%左右，六个月在65%左右，24个月在95%左右，48个月在98%左右。

根据以上的资料，运用逻辑推理，我们就可以得出下结论：

如果一对夫妻不避孕，一年以后，在第二年的怀孕机会约为10%，第三、四年只有3%左右。

而如果只努力了一个月，在未来的半年内，约有40－50%的可能怀孕，在未来的一年还有60%左右的可能怀孕。如果努力的时间越长而没有怀孕的话，以后自然怀孕的机会就越小，且这与任何检查结果无关。

那么，如果一对夫妇只努力了两三个月，而且精液异常并不十分严重（比如重度的少弱精子症、睾丸过小等等），完全可以再努力一段时间。而如果一对夫妇已经努力了三年以上，那么即便所有检查是正常的话，也只能证明我们没有找到产生不育的原因，今后自然怀孕的几率很小，问题比较大，需要医生的帮助。其他情况，则可依此类推。

另外，还有一个重要的因素需要考虑的是年龄。

一个很明了的道理，人随着年龄的增长，生育能力在下降。这点在女性尤为明显，通常女性在35－40岁左右生育力下降最为明显。这样一来，一般来讲，如果妻子的年龄较大的话，不管丈夫多大年纪双方都应该去进行适当的检查，女性的诊疗更应密切关注。如果妻子大于40岁年龄的话，则应该尽量早做生育方面的诊疗，以免耽误了诊疗进度。

反过来说，由于年轻夫妻理论上怀孕的几率应该很高。也就是说年龄越轻，怀孕所需要的时间越少。理论上来说，就越应该早诊疗。所以，一对24岁的年轻夫妻努力了大半年没有成功，我们可能就要怀疑其生育的某个环节中是不是出了问题，而一对三十多岁的夫妻，则可以等到整12个月才开始诊疗。结合上一个方面来看，如果妻子有40多岁的话，则也不应该久等，应该提早诊疗。

再换个角度来看，同样是努力怀孕一年没有怀孕，20出头的夫妻和40以上的夫妻应该都比30出头的那对严重，不是吗？

总之，不育的定义是死的，而对病情的正确而有经验的评估是活的，临床医生应该灵活把握。